CAUZELE LITIAZEI

CAUZELE
Care sunt cauzele si factorii de risc?
Nu se cunoaste cu precizie care este mecanismul producerii pietrelor la rinichi. Desi se pare ca boala este ereditara nu se stie daca este implicat factorul psihologic sau doar se mostenesc aceleasi deprinderi de dieta care duc la formarea pietrelor.
Unii cercetatori sugereaza ca este importanta compozitia minerala a apei de baut desi nu se stie daca cea care produce pietrele este apa dura (cu un continut in exces de sulfat de calciu) sau cea cu exces de carbonat de sodiu.

Consumul de alcool poate juca si el un rol in formarea pietrelor la rinichi, mai ales la bautorii care sufera de guta – o inflamare dureroasa a incheieturilor rezultata dintr-un dezechilibru in metabolizarea acidului uric.

Cercetatorii au cazut de acord ca doar alimentatia nu determina formarea pietrelor; totusi dieta joaca un rol important in stabilirea dimensiunii pietrelor mai ales la pacientii predispusi. O dieta bogata in sare, grasimi, carne, zahar si saraca in fibre , proteine vegetale si carbohidrati nerafinati mareste riscul de formare a pietrelor la rinichi. Pietrele se pot forma de mai multe ori la pacientii care consuma multa carne si care sunt sensibili la anumite substante chimice din proteina animala.

Dozele mari de vitamina C ( mai mult de 500 mg pe zi) pot determina o crestere a nivelului de oxalati in urina ( hiperoxaluria ) si pot mari riscul de producere a pietrelor. Oxalatii se gasesc in fructe de padure, legume (fasole verde, sfecla, spanac, rosii, suc de fructe), nuci, ciocolata si ceai. Cei care sunt predispusi la pietre la rinichi (calculi urinari) vor trebui sa-si limiteze consumul de fructe de padure, care contin o cantitate moderata de oxalati.

O serie de afectiuni pot determina formarea pietrelor la rinichi
* Guta: pacientii suferinzi de guta au o cantitate de acid uric mai mare in urina si astfel se pot forma pietre din acid uric
* Hipercalciuria: (concentratie mare de calciu in urina) – predispozitie familiala – duce la formarea de pietre la mai mult de jumatate din cazuri. In acest caz se absoarbe prea mult calciu din alimente care ajunge pana la urma in urina unde formeaza fosfat de calciu sau pietre din oxalat de calciu
* Alte predispozitii asociate cu un risc crescut de pietre la rinichi (calculi renali) sunt: hiperparatiroidia , boli ale rinichiului cum ar fi acidoza renala tubulara sau predispozitii metabolice ca cistinuria sau hiperoxaluria
* Unele medicamente de asemenea pot favoriza aparitia pietrelor la rinichi (calculi renali). Acestea sunt: unele diuretice, antiacidele ce contin calciu cat si inhibitorul proteazelor, un medicament care se prescrie pentru tratarea infectiei HIV/SIDA
* Disfunctia congenitala a rinichiului care poate creste cantitatea de calciu pierduta prin urina, favorizand formarea pietrelor
* Tensiune arteriala mare ( hipertensiune )
* Inflamarea colonului ce cauzeaza Diaree cronica, deshidratare si dezechilibru chimic ( colita ulceroasa )
* Deranjament intestinal care cauzeaza diareea cronica, deshidratarea si scaderea citratului ( boala Crohn )
* Inflamarea dureroasa a incheieturilor ( artrita )
* Infectii urinare (afecteaza buna functionare a rinichilor)